Con gái tôi 30 tháng tuổi. Gần đây cháu thường kêu đau bụng quanh rốn, kém ăn hơn trước, thỉnh thoảng bị rối loạn tiêu hóa... Xin hỏi có phải cháu bị nhiễm giun không? Bà nội cháu nói cháu còn nhỏ không nên dùng thuốc tẩy giun. Xin quý báo tư vấn giúp tuổi con tôi có tẩy giun được không và dùng loại thuốc nào?
Bùi Thị Quỳnh(Bắc Ninh)
Bác sĩ trả lời:
Giun là động vật ký sinh trong cơ thể con người. Chúng có thể sống ở bộ máy tiêu hóa hoặc chu du khắp nơi trong cơ thể, chiếm đoạt chất dinh dưỡng làm trẻ còi cọc, chậm lớn, thậm chí có thể gây những biến chứng nguy hiểm như giun chui ống mật. Trẻ em thường hiếu động, hay bò chơi lê la trên sàn rồi lại mút tay, có khi lại nhặt thức ăn rơi ở trên sàn cho vào miệng... nên trẻ rất dễ mắc các loại giun nhất là giun đũa, giun kim. Ngoài ra ở những nơi điều kiện vệ sinh kém, còn thói quen dùng phân tươi bón hoa màu, trẻ còn dễ mắc cả giun móc do ấu trùng xuyên qua da xâm nhập vào cơ thể.
Theo thư chị kể gần đây cháu thường đau bụng, ăn kém, rối loạn tiêu hóa cũng có thể là dấu hiệu nhiễm giun. Tuy nhiên để xác định trẻ nhiễm giun hay không, nhiễm loại giun nào cần khám, xét nghiệm phân. Lứa tuổi được khuyến cáo bắt đầu tẩy giun là từ 24 tháng tuổi trở lên. Hiện nay có rất nhiều loại thuốc tẩy giun được bán ở các hiệu thuốc như: mebendazole hoặc albendazole được chỉ định khi nhiễm một hoặc nhiều loại giun như giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim, giun lươn…
Con bạn đã 30 tháng tuổi, bạn có thể tẩy giun cho cháu nếu cháu nhiễm giun. Bạn có thể đưa cháu đi khám xét nghiệm tại các trung tâm y tế gần nhà. Nếu không có điều kiện đưa cháu đi khám, bạn có thể tự theo dõi xem cháu có hay ngứa hậu môn hoặc đi phân vào bô nếu nhiễm giun kim sẽ thấy có giun kim lúc nhúc trong phân. Trong trường hợp này, việc dùng thuốc tẩy giun là cần thiết.
BS. Nguyễn Văn Hoan (Báo Sức Khoẻ và Đời Sống)
Chu trình tái nhiễm giun
Con gái tôi 30 tháng tuổi. Gần đây cháu thường kêu đau bụng vùng xung quanh rốn, kém ăn hơn trước, thỉnh thoảng bị rối loạn tiêu hóa… Xin hỏi có phải cháu bị nhiễm giun không? Tuổi của cháu đã tẩy giun được chưa?
Ma Thị Thảo (Cao Bằng)
Bác sĩ trả lời:
Trẻ nhỏ thường hiếu động, hay bò chơi lê la trên sàn nhà, đất cát rồi lại mút tay, có khi lại nhặt thức ăn rơi ở trên sàn cho vào miệng… nên rất dễ mắc các loại giun nhất là giun đũa, giun kim. Ngoài ra, ở những nơi điều kiện vệ sinh kém, còn thói quen dùng phân tươi bón hoa màu, trẻ còn dễ mắc cả giun móc do ấu trùng xuyên qua da xâm nhập vào cơ thể.
Theo thư chị kể, gần đây con gái chị thường đau bụng vùng xung quanh rốn, ăn kém, rối loạn tiêu hóa cũng có thể là dấu hiệu nhiễm giun. Tuy nhiên để xác định trẻ nhiễm giun hay không, nhiễm loại giun nào cần cho trẻ đi khám và xét nghiệm phân. Lứa tuổi được khuyến cáo bắt đầu tẩy giun là từ 24 tháng tuổi trở lên. Hiện nay ở các hiệu thuốc có bán rất nhiều loại thuốc tẩy giun cho trẻ nhỏ được chỉ định khi nhiễm một hoặc nhiều loại giun như giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim, giun lươn…
Để xác định xem có phải cháu bị nhiễm giun hay không, chị nên đưa cháu đi khám, xét nghiệm tại trung tâm y tế gần nhà. Nếu không có điều kiện đưa cháu đi khám, chị có thể tự theo dõi xem cháu có hay ngứa hậu môn vào ban đêm (do giun kim chui ra đẻ trứng) hoặc khi trẻ đi ngoài nếu nhiễm giun kim sẽ thấy có giun kim trong phân; nếu nhiễm giun đũa trẻ hay đau bụng quanh rốn; buồn nôn; nhiễm giun móc: Trẻ có biểu hiện thiếu máu, lòng bàn tay nhợt nhạt chứ không đỏ hồng hào; niêm mạc mắt nhợt.
Trong trường hợp này, việc dùng thuốc tẩy giun là cần thiết. Nên tẩy giun định kỳ cho trẻ 6 tháng/lần, hướng dẫn trẻ rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh… để phòng nhiễm giun sán.
Thạc sĩ Vũ Hồng Anh (Báo Sức Khoẻ và Đời Sống)
Con tôi 5 tuổi, từ bé đến nay tôi chưa tẩy giun cho cháu lần nào. Tôi nghe nói mỗi năm nên tẩy giun cho trẻ 2 lần. Như vậy có đúng không và nên tẩy giun bằng thuốc nào cho tốt? Tôi xin cảm ơn!
Trần Thu Giang (Hải Dương)
Bác sĩ trả lời:
Thông thường, trẻ 24 tháng trở lên là nên cho uống thuốc tẩy giun. Trẻ nhỏ hay bò, nghịch sờ tay dưới đất rồi đưa lên miệng nên nguy cơ nhiễm giun rất cao, do đó nên tẩy giun 6 tháng 1 lần. Không chỉ ở trẻ nhỏ mà cả ở người lớn ở điều kiện vệ sinh sạch sẽ cũng nên tẩy giun mỗi năm 1 lần. Với người hay ăn rau sống, tiết canh thì 6 tháng/lần.
Các thuốc điều trị giun hiện nay về cơ chế tác dụng có thể chia làm 3 nhóm chính: nhóm làm giun bị chết và bị tống ra ngoài cơ thể theo phân; nhóm không làm giun bị chết mà chỉ làm chúng tê liệt không còn khả năng bám vào thành ruột và bị nhu động của ruột đưa ra ngoài; nhóm phá hủy cơ thể giun, làm tiêu giun.
Các thuốc điều trị giun thế hệ mới đều ở nhóm thứ 3, với nhiều ưu điểm là khá an toàn, có hiệu lực với nhiều loại giun và có dạng sử dụng thuận tiện. Trên thị trường hiện nay có một số thuốc hay được sử dụng để điều trị giun là:
Mebendazole viên 500mg, được chỉ định sử dụng khi nhiễm một hoặc nhiều loại giun như giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim, giun lươn. Liều dùng cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi là một viên duy nhất. Không dùng thuốc cho trẻ em dưới 2 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú, người suy gan.
Albendazole viên 200mg tác dụng tương tự mebendazole, ngoài ra còn có tác dụng cả với sán lá, sán dây, ấu trùng sán lợn. Liều dùng cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi là 2 viên/ngày dùng trong 3 ngày. Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ em dưới 2 tuổi.
Pyrantel pamoat có tác dụng với giun đũa, giun kim, giun móc, liều trung bình 10mg/kg. Không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú, người suy gan.
Sử dụng thuốc điều trị giun chỉ là việc tiêu diệt giun chứ không có tác dụng phòng tránh nhiễm giun. Vì vậy cần hết sức chú ý giáo dục cho trẻ thực hiện chế độ vệ sinh trong mọi mặt của cuộc sống. Trước khi sử dụng bất cứ một loại thuốc trị giun nào cần có ý kiến của bác sĩ.